Behandeling van cicatriciale alopecia

In de medische praktijk is het gebruikelijk om kaalheid in verschillende typen te classificeren, afhankelijk van de aard van het klinische beeld. Cicatriciale alopecia is een zeldzame ziekte. Met deze vorm van kaalheid, die vooral vrouwen ouder dan 40 jaar treft, worden haarzakjes vernietigd en worden littekens op de hoofdhuid gevormd. Alopecia van het littekentype is moeilijk te behandelen.

De exacte redenen voor de ontwikkeling van cicatriciale alopecia blijven onbekend. Er is vastgesteld dat de pathologie niet te wijten is aan erfelijkheid. echter de ziekte kan optreden tegen de achtergrond van genetische afwijkingen:

• ichthyosis (diffuse vernietiging van de hoofdhuid),
• verminderde huidontwikkeling,
• abnormale folliculaire ontwikkeling en meer.

De risicozone voor cicatriciale alopecia omvat mensen met de diagnose infectieuze en andere inflammatoire pathologieën: syfilis, tuberculose, psoriasis, versicolor en anderen.

Mechanische schade aan de hoofdhuid kan ook leiden tot het verschijnen van de ziekte: verwondingen, brandwonden, blootstelling aan chemicaliën.

Het is belangrijk! Dit type kaalheid is te wijten aan de vervanging van normaal weefsel door bindweefsel of atrofische huidveranderingen.

Schade aan de bedekking van het hoofd leidt tot deze schendingen. Als gevolg van dergelijke blootstelling zijn lokale weefsels ontstoken. Verder is de beschadigde huid bedekt met roze korrels.

In de laatste fase van de ontwikkeling van pathologie in het probleemgebied worden gebieden gevormd die uitsluitend uit bindweefsel bestaan. In de laatste zijn er geen bloedvaten die de follikels voeden. Door het gebrek aan zuurstof sterven deze af, waardoor de haargroei stopt op de probleemlocatie.

Cicatriciale alopecia is verdeeld in:

1. Primary. In deze vorm ontwikkelt zich kaalheid onmiddellijk na de vernietiging van de haarfollikel.
2. Secundair. Pathologie komt voort uit de voortgang van het ontstekingsproces. Secundaire kaalheid is niet te behandelen.

Afhankelijk van de oorzakelijke factor cicatricial alopecia ontwikkelt zich per type:

• scrub panniculitis,
• eosinofiele pustulaire folliculitis,
• folliculair degeneratiesyndroom,
• Broca's pseudopelade,
• ontkalkende folliculitis,
• plat folliculair korstmos.

Er is ook een röntgenvorm van pathologie. Deze ziekte ontwikkelt zich bij de behandeling van schimmelinfecties. X-ray therapie veroorzaakt dunner worden van de hoofdhuid en beschadigt de huid.

Volgens lokalisatie is cicatriciale alopecia verdeeld in frontaal (voorhoofdgebied) en androgeen-afhankelijk (voornamelijk kroon).

Klinisch beeld

De aard van het klinische beeld bij cicatriciale alopecia wordt bepaald door het type factor dat de ontwikkeling van de ziekte heeft veroorzaakt. De enige betrouwbare tekenen van de aanwezigheid van pathologie zijn kaalheid van een apart deel van het hoofd en ontsteking van lokale weefsels. De resterende symptomen kunnen van de volgende aard zijn:

• pijnsyndroom
• intense jeuk en branden,
• zwelling en roodheid van de huid,
• peeling.

Het is belangrijk! Haar met cicatriciale alopecia valt onmiddellijk uit na blootstelling aan de oorzakelijke factor of na verloop van tijd naarmate het ontstekingsproces vordert.

Diagnostische methoden

Het doel van diagnostische activiteiten die worden uitgevoerd bij cicatriciale alopecia, is om de oorzaken van de ziekte te identificeren. Alopecia van dit type gaat vaak gepaard met de volgende pathologieën:

• voetschimmel,
• pustulaire en bulleuze dermatose,
• keloïde ontsteking van follikels,
• parasitaire of bacteriële infecties,
• sarcoïdose en anderen.

De basis van de diagnose is een biopsie van weefsels verzameld uit het probleemgebied. Met de methode kunt u het proces van littekens van de huid verkennen en het huidige stadium van vernietiging van haarzakjes identificeren.

Trichoscopie en fototriscopie geven nauwkeurigere resultaten. Met beide methoden kunt u instellen:

• huidtype
• toestand van haarzakjes,
• de dichtheid en de verhouding tussen gezond en beschadigd haar,
• huidige alopecia-fase.

Trichoscopie en fototriscopie worden ook uitgevoerd om andere vormen van alopecia uit te sluiten.

Het doel van het behandelen van cicatriciale alopecia is om de provocerende factor te elimineren en het kalende proces te vertragen. Het behandelingsschema wordt gekozen op basis van de oorzaken van de ontwikkeling van pathologie.

Met mycosen, dermatosen en sommige andere ziekten Ontvangst van de volgende medicijnen wordt getoond:

• antimalariamiddelen,
• immunosuppressiva,
• antibacterieel,
• thiazolidinedione (antidiabetica).

Naast het nemen van systemische geneesmiddelen is het noodzakelijk om probleemgebieden van de huid regelmatig te behandelen met zalven, waaronder corticosteroïden en cyclosporine. Het wordt ook aanbevolen om op de getroffen gebieden medicijnen toe te passen die de lokale immuniteit remmen of stimuleren (afhankelijk van de indicaties).

Het is mogelijk om het werk van de follikel te herstellen met de primaire vorm van alopecia. Als de bolweefsels levensvatbaar blijven, wordt een antihypertensivum rechtstreeks in de probleemgebieden geïnjecteerd. Dit medicijn stimuleert de haargroei.

Cicatriciale alopecia vereist langdurige behandeling. Medicamenteuze therapie is ontworpen om haaruitval te stoppen en de bijbehorende symptomen te elimineren. Bovendien is het belangrijk om comorbiditeiten te behandelen, die gepaard gaan met kaalheid van verschillende delen van het lichaam.

Het is belangrijk! Zelfs met de stabilisatie van de hoofdconditie blijft de mogelijkheid van recidief van cicatriciale alopecia enkele jaren na het einde van de behandeling bestaan.

Als de ziekte een jaar of langer niet vordert, wordt een haarvervangende operatie voorgeschreven.

De methode, bekend als folliculair micrograften, omvat de transplantatie van donorhuid met gezonde follikels naar probleemgebieden. Na een dergelijke operatie wordt het huidgebied van het hoofd verkleind.

het voorkomen

Vanwege het feit dat de ware oorzaak van de ontwikkeling van cicatriciale alopecia niet is vastgesteld, Artsen hebben nog geen specifieke preventiemethoden ontwikkeld om kaalheid van het hoofd te voorkomen. Om de kans op deze ziekte te verminderen, wordt het aanbevolen om het haar te versterken door vitaminecomplexen en speciale maskers. Bovendien moeten de pathologieën die weefselontsteking veroorzaken onmiddellijk worden behandeld.

Cicatriciale alopecia vormt geen bedreiging voor het menselijk leven en de gezondheid. In dit geval verslechtert de pathologie het uiterlijk van de patiënt, wat leidt tot de ontwikkeling van psychische stoornissen. Behandeling van cicatriciale alopecia kan het terugkeren van de ziekte niet voorkomen.

Handige video's

Soorten kaalheid: gnezdny, androgeen (androgenetisch), cicatriciaal, focaal, diffuus, totaal.

Alopecia - oorzaken, kenmerken en behandeling.

oorzaken van

Soms treedt de ziekte op als gevolg van frequente blootstelling aan röntgenstralen. Foci van haarverlies verschijnen ongelijk op het hoofd en hebben een onregelmatige vorm. Op plaatsen van kaalheid is er atrofie van de huid, die niet gepaard gaat met schilfering of korstvorming. Na verloop van tijd vormt zich littekenweefsel op de getroffen gebieden, waardoor de haarzakjes volledig worden vernietigd.

Alopecia cicatricial is vrij moeilijk te genezen vanwege het feit dat de oorzaken van dit soort kaalheid verschillend kunnen zijn en het is niet altijd mogelijk om ze snel te bepalen.

Cicatriciaal type haarverlies op de foto.

Soorten litteken alopecia:

• Primaire cicatriciale alopecia (als gevolg van de vernietiging van de haarzakjes tijdens het ontstekingsproces).
• Secundaire cicatriciale alopecia (er is overvloedig haarverlies vanwege de actieve progressie van de ziekte en verschillende verwondingen).

In het secundaire type van de ziekte vindt follikelvernietiging onmiddellijk plaats en is een onomkeerbaar proces.

Factoren die bijdragen aan het optreden van cicatriciale alopecia:

1. neoplasmata in het lichaam,
2. genetische aanleg (bijv. pigmentincontinentie),
3. infectieziekten (syfilis, tuberculose, lepra, enz.),
4. brandwonden, zowel chemisch als thermisch,
5. mechanische schade aan de hoofdhuid,
6. Lassuer-Little-syndroom
7. chronische ziekten.

Vernietiging van de haarzakjes tijdens ontsteking.

Let op! De ziekte kan optreden als gevolg van langdurig gebruik van steroïde medicijnen of bevriezing.

diagnostiek

Cicatriciale alopecia bij vrouwen van verschillende leeftijden en mannen mag alleen door een competente specialist worden gediagnosticeerd. Om een ​​juiste diagnose te stellen, zijn klachten van patiënten niet voldoende. Het wordt aanbevolen om een ​​biopsie van de hoofdhuid uit te voeren, die niet alleen het stadium van vernietiging van de haarzakjes bepaalt, maar ook het stadium van littekenvorming. Voor meer gegevens raden artsen aan een trichogram te maken, waardoor u de conditie en de dichtheid van het haar kunt bepalen. Om onbekende redenen voor de vorming van een dergelijke pathologie moeten patiënten contact opnemen met een dermatoloog en therapeut die een uitgebreider onderzoek zullen voorschrijven.

Ziekten geassocieerd met pathologie:

• lupus erythematosus
• sarkaidoz,
• lichen planus
• pustuleuze ziekten, enz.

Trichogram van haar is een van de manieren om alopecia te diagnosticeren.

Het basisprincipe van de behandeling van litteken alopecia is om verdere littekens van de huid te stoppen en om de oorzaak van de vorming van de ziekte weg te nemen. Revalidatie van patiënten met deze pathologische aandoening begint met een gedetailleerd visueel onderzoek, het bepalen van de huidige gezondheidstoestand en de detectie van chronische ziekten en verwondingen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van cicatriciale alopecia. De enige manier om de patiënt te verlichten van kaalheid is een operatie, waardoor het litteken zal worden verwijderd en in plaats daarvan wordt de volwaardige huid die vetweefsel, bloedvaten en haarzakjes bevat, vervangen door artsen.

In het vroege stadium van de ontwikkeling van de ziekte kan het probleem op medische wijze worden opgelost. Een dergelijke therapie kan overmatig haarverlies voorkomen. Heel vaak schrijven artsen breedspectrumantibiotica voor, evenals immunostimulantia. Behandeling met geneesmiddelen zal ook gericht zijn op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, zodat echt positieve resultaten kunnen worden bereikt.

Voordat u medicijnen gebruikt, moet u uw arts raadplegen.

Een minder pijnlijke en gevaarlijke behandelingsoptie voor cicatriciale alopecia is het gebruik van het haarsysteem. Deze methode van haarvervanging is over de hele wereld erg populair, omdat je hierdoor snel en permanent een aantrekkelijke look kunt krijgen. Het haarsysteem is de bevestiging van natuurlijk haar met de hand op een dunne siliconenbasis op het oppervlak van het hoofd van de patiënt. De lengte, schaduw, structuur en dichtheid van het haar worden individueel bepaald.

Methode voor het behandelen van kaalheidsproblemen.

Cicatriciale alopecia brengt veel ongemak met zich mee, vermindert het zelfvertrouwen en kan een persoon volledig van de buitenwereld scheiden. Om een ​​dergelijke situatie te voorkomen, is het de moeite waard om contact op te nemen met een gekwalificeerde specialist die de oorspronkelijke oorzaak van het snelle haarverlies nauwkeurig zal bepalen en een effectieve behandeling voorschrijft. Als u een pathologische ziekte vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Een diagnose stellen

Om het specifieke type alopecia te bepalen en de stadia van de behandeling te beschrijven, speciale diagnostische tests worden uitgevoerd, waarvan de resultaten worden geëvalueerd door uw arts:

• Visuele inspectie van het getroffen gebied.
• Bloedonderzoek voor hormonen, syfilis, voor biochemische parameters. Algemene bloedtest.
• Rheoencephalography (REG) - om de snelheid van de bloedstroom in de bloedvaten van de schedelregio te bepalen.
• Haarmicroscopie - om de karakteristieke veranderingen in de haarstructuur te bestuderen.

Hieronder zie je de foto, die eruit ziet als cicatriciale alopecia:

Oorzaken van ontwikkeling

Cicatriciale formaties zijn een gevolg van een vloeiende of vroegere ziekte en zijn secundair. De daders van hun uiterlijk op het huidoppervlak, als gevolg van haarverlies, kunnen fysiologische oorzaken zijn, evenals ziekten van infectieuze en niet-infectieuze aard:

• Overgebracht lichamelijk letsel en brandwonden.
• Erfelijke aandoening en haarontwikkelingsdefecten.
• Chronische ziekten.
• Zeldzame vormen van infecties.

Symptomen en stadia

Cicatricial Alopecia ontwikkelt zich gedurende een lange tijd en kan zich anders gedragen:

1. In sommige gevallen beginnen mensen bijna onmiddellijk jeuk, branderigheid en ongemak in het getroffen gebied op te merken.
2. In andere situaties kunnen de littekens zich onopgemerkt ontwikkelen, zonder ernstige symptomen.

Ongeacht of de ziekte aanzienlijk vordert, het klinische beeld ziet er hetzelfde uit: het ontstekingsproces begint, wat leidt tot de dood van de haarzakjes en de vorming van bindweefselmateriaal op hun plaats. Het kan gepaard gaan met onaangename sensaties op de huid, blaren met vloeistof, die vervolgens worden vervangen door gladde littekens. Follikels sterven volledig en kunnen niet meer functioneren.

Voorbereidingen en procedures

1. Allereerst worden middelen en procedures toegewezen om de pathologische effecten en de primaire oorzaken van littekenalopecia te helpen elimineren, om verdere verspreiding ervan te voorkomen.

In een vroeg stadium (toen de foci geen tijd hadden om te genezen), kunnen reguliere medicatie haaruitval stoppen. Alopecia, gemanifesteerd als gevolg van ontsteking van de haarzakjes, bijvoorbeeld wanneer syciformis folliculitis of lichen planus, wordt behandeld met breedspectrumantibiotica en immunostimulantia. Corticosteroïden kunnen worden voorgeschreven - in de vorm van actuele crèmes en injecties in het getroffen gebied van de huid.

• Psychotrope en nootropische medicijnen (sibazon, azafen, nootropil).
• Vitaminen (A, E, multivitaminen, inclusief die sporenelementen bevatten), fytine, biotine.
• Immunocorrective drugs (decaris, methyluracil, T-activine).

Folk remedies

Om het proces van kaalheid te vertragen, kunt u traditionele medicijnen gebruiken. Als u de juiste recepten gebruikt voor een bepaald type ziekte, kan de behandeling effectief zijn. In sommige gevallen adviseert de arts zelf folkremedies, bijvoorbeeld als u allergisch bent voor medicijnen.

Een effectieve remedie bij het elimineren van alopecia is knoflook. - vanwege het hoge gehalte aan vitamine C en etherische oliën. Het gebruik van op knoflook gebaseerde recepten geeft een desinfecterend effect en herstelt de haarwortels.

Er zijn andere middelen voor een bepaalde actie:

• Bouillon van duindoorn, kliswortels - voor het voeden van de huid met essentiële stoffen.
• Alcoholinfusie van calendula - 2 keer per dag oraal in te nemen.
• Bouillons van een linde en een kamille - oplossing wordt gebruikt voor het spoelen van haar.

Haartransplantatie

In de latere stadia van alopecia krijgen patiënten haartransplantaties aangeboden.

De folliculaire transplantatiemethode wordt geconcludeerd in het verwijderen van donorfollikels en hun implantatie op kaalheid. Haar uit verschillende delen van het lichaam wordt gebruikt voor de operatie..

Met de methode voor huidtransplantatie van het occipitale deel van de frontale en pariëtale lobben kunt u een uniforme haargroei herstellen, vooral met focale alopecia.

Haarverlies is een veel voorkomend verschijnsel bij mensen, ongeacht leeftijd of geslacht.De kenmerken en effecten van deze ziekte zijn ook verschillend, evenals de mogelijke oorzaken. Behandeling van cicatriciale alopecia is een lang en serieus proces. Methoden en preventieve cursussen worden voor elke patiënt afzonderlijk voorbereid. daarom Het is uiterst belangrijk om de aanbevelingen van een specialist op te volgen en op verantwoorde wijze te behandelen..

Littekenvorming

• De impact van een negatieve factor op de stof.
• De opkomst van het ontstekingsgebied waarin de cellen weefsel en collageen genezen, waardoor het in de staat van het litteken wordt hersteld.
• Na de vorming van het litteken begint de dood van de haarzakjes.

In sommige gevallen, met tijdig overleg met een specialist, kan het proces van littekenvorming omkeerbaar zijn. Uiteindelijk wordt het litteken gevormd pas na 4-6 maanden vanaf het begin van het pathologische proces.

Algemene aanbevelingen

Als een ziekte wordt vermoed die alopecia veroorzaakt, of als zich symptomen van kaalheid voordoen, is het belangrijk dat de patiënt tijdig een specialist raadpleegt. Detectie van ziekten in een vroeg stadium zal helpen negatieve gevolgen te voorkomen. Over litteken alopecia is het belangrijk om te weten:

• Cicatriciale alopecia met een gunstig verloop gedeactiveerd gedurende het jaar na het begin van het proces.
• Zorg voor het haar en de hoofdhuid vereist zorgvuldige en nette. Het wordt aanbevolen om milde schoonmaakmiddelen te gebruiken. De frequentie wordt individueel gekozen, maar minstens eenmaal per week.
• Vereiste ontvangst voorgeschreven medicijnen en vitamines.

Cicatriciale alopecia is een onaangename ziekte met een ongunstige prognose in zijn vorm. Hoe eerder de arts bezoekt, hoe minder nadelig de ziekte zal zijn.

Oorzaken van kaalheid

Elke persoon wordt op verschillende manieren kaal, maar vanwege de hoge prevalentie van alopecia kunnen verschillende patronen in het uiterlijk worden getraceerd. In de regel androgenekaalheid begint zich onmiddellijk na het einde van de puberteit te manifesteren en tegen de leeftijd van dertig is het voltooid. De belangrijkste oorzaak kan de erfelijkheid van de mens worden genoemd.

Met een toename van de concentratie mannelijke hormonen in het bloed van een persoon, begint het haar op zijn hoofd dunner te worden en te worden vervangen door een pluis, die geleidelijk zijn kleur verliest en dunner wordt. Het manifesteert zich eerst in beide tempels en beweegt dan soepel naar de kroon. Ook daar begint het haar dun te worden. Met de groei van deze gebieden versmelten ze geleidelijk tot één kale plek.

Totale kaalheid voornamelijk veroorzaakt door externe factoren. Het kan vergiftiging zijn met verschillende chemische elementen - thallium, bismut, arsen (arseen), zure dampen (bijvoorbeeld boorzuur), schimmelziekten van de hoofdhuid, stralingsprocedures. Als medicijnen die de celgroei vertragen worden gebruikt als behandeling voor tumoren, kan dit ook leiden tot de dood van de bollen en haaruitval.

oorzaken diffuuskaalheid hormonale veranderingen in het menselijk lichaam tijdens zwangerschap of puberteit, stress, gebrek aan nuttige sporenelementen, zoals ijzer- of B-vitamines, slechte gewoonten en anticonceptie kunnen worden gebruikt. In het geval van hormonale stoornissen is het tijdelijk en verdwijnt nadat het weer normaal is geworden. In andere gevallen is interventie vereist.

Focale kaalheid vanwege de aanwezigheid in het lichaam van een persoon die lijdt aan auto-immuunprocessen. Deze ziekte beschouwt follikels als buitenaardse organismen. Meest voorkomend bij donkerharige mannen en vrouwen. De belangrijkste redenen zijn:

• Erfelijkheid (meer dan een kwart vatbaar voor familiepathologie).
• Stress en ernstige mentale onrust.
• Onjuist werk van sommige klieren van het lichaam - bijnieren, hypofyse en schildklier.
• Chronische ziekten - cariës, rhinosinusitis.
• Problemen met de bloedtoevoer als gevolg van veranderingen in viscositeit en bloedstroomsnelheid.
• Virale infecties.

Bij mannen kan het zich ook manifesteren als een gebrek aan snor- en baardgroei.

Seborrheic haaruitval

Met verhoogde talgafscheiding Een ziekte zoals seborroe of seborrheic dermatitis kan voorkomen op het oppervlak van het hoofd onder het haar. Het veroorzaakt vaak dunner worden, schade en haarverlies in die gebieden die dit beïnvloeden.

De oorzaken van het optreden ervan kunnen niet nauwkeurig worden bepaald. Veel experts zijn het erover eens dat dit een complex is van genetische oorzaken, ziekten die verband houden met de endocriene klieren, hormonale veranderingen en de invloed van schadelijke omgevingsfactoren. De vermeende veroorzaker van seborrhea is een speciaal type schimmel - Malassezia furfur, die aanwezig is bij de meeste mensen in de microflora van de hoofdhuid (mogelijk ongeveer de helft van de micro-organismen).

Alopecia komt voor in ongeveer een kwart van de gevallen van seborroe. De ontwikkeling ervan gaat gepaard met een verhoogde secretie van talg onder het haar, waardoor ze vettig worden en aan elkaar plakken en eczeem op de huid. Als gevolg hiervan raken de huidporiën verstopt, krijgt het haar onvoldoende voeding en wordt het geleidelijk dunner. De getroffen gebieden bevinden zich meestal aan de rand van de haargroei of van de voorkant naar de achterkant van het hoofd. Ze worden altijd omringd door dichte rijen gezond haar.

Alopecia-behandeling

Eerst moet u de exacte oorzaak achterhalen.. Alopecia, veroorzaakt door externe factoren of huidziekten, wordt volledig anders behandeld dan veroorzaakt door erfelijke of hormonale oorzaken.

Cicatriciale alopecia kan alleen worden genezen door haartransplantatie. Voordat u het uitvoert, is het noodzakelijk om de aangetaste delen van de hoofdhuid chirurgisch te verwijderen en te wachten totdat de wonden volledig zijn genezen. Bollen worden getransplanteerd vanuit andere huidgebieden bedekt met gezond haar, zoals de borst, rug of billen. Haar van de benen voor een dergelijke transplantatie is niet geschikt.

Methoden voor het behandelen van niet-littekens vormen

Niet-cicatrische alopecia heeft verschillende behandelingen..

• Voorbereidingen Finasteride en Minoxidil, stimuleren de haargroei. Het is noodzakelijk om ze strikt aan de cursus te houden en niet te onderbreken, omdat deze met een uitgebreide terugval dreigt.
• Fysiotherapie, als er geen schade aan de hoofdhuid is - het masseren van de huid, Darsonval, elektrische en lasereffecten, het gebruik van stimulerende en irriterende huidmiddelen (een voorbeeld van dergelijke middelen kan pepertinctuur zijn).
• Geneesmiddelen voor het verbeteren van de microcirculatie van het bloed en het versnellen van metabole processen in de getroffen gebieden. Deze omvatten Heparine, Aminofillin, Trenal en anderen.
• Handhaaf een gezonde levensstijl en elimineer schadelijke factoren zoals stress, onjuiste en onregelmatige voeding, het niet volgen van het dagelijkse regime en de slaapcyclus en waakzaamheid.
• Met het gedetecteerde auto-immuunproces van het lichaam, gericht op de haarzakjes, moeten glucocorticosteroïden worden gebruikt - op de laesieplaats of in bijzonder verwaarloosde en kwaadaardige gevallen in tabletvorm.
• Het verloop van vitaminecomplexen, waaronder de samenstelling en sporenelementen.

Je kunt proberen kaalheid te genezen met folkremedies. Hier zijn verschillende aftreksels, zalven en tincturen van medicinale planten zoals klis en klis, met toevoeging van honing- en alcoholoplossingen, nuttig. Je kunt gemalen zeezout gebruiken als voorschil. Het moet vóór het wassen in de hoofdhuid worden gewreven, waarbij een peeling en peeling van dode huid wordt uitgevoerd, waardoor de groei van nieuwe follikels en bloedcirculatie wordt gestimuleerd.

Korte beschrijving van het probleem

Wat is cicatriciale alopecia? Cicatriciale alopecia is een soort kaalheid die heeft enkele verschillen met andere vormen van alopecia. Het belangrijkste verschil is een zeer ongunstig verloop en prognose van de ziekte.

De ziekte beïnvloedt de haarzakjesdie geleidelijk worden vernietigd.

Op de beschadigde delen van de hoofdhuid bevinden zich zeehonden - littekens die bestaan ​​uit bindweefsel.

Deze afdichtingen overlappen de haarzakjes als gevolg follikel kan zijn functie niet uitvoeren, het haar stopt met groeien.

Dit type kaalheid is vrij zeldzaam.

Het wordt opgemerkt bij ongeveer 3% van de patiënten die naar de dokter gingen met het probleem van haaruitval.

Oorzaken van ziekte

De oorzaken van cicatriciale alopecia zijn divers en talrijk. Vaak is dit probleem kan wijzen op een ernstige ziekte, problemen in het werk van interne organen en systemen.

Onder de factoren van de ontwikkeling van cicatriciale alopecia zijn onder meer:

1. Aangeboren oorzaken. Vanwege de genetische aanleg van de huid van de hoofdhuid ontwikkelen vanaf de eerste dagen van het leven van een kind.
2. Infectieuze pathologieënzoals syfilis, tuberculose.
3. Oncologische ziekten (goedaardige en kwaadaardige tumoren), het gebruik van chemotherapie en andere behandelingsmethoden. Alopecia ontwikkelt zich in dit geval niet altijd, het hangt allemaal af van de intensiteit en duur van blootstelling aan chemicaliën op het lichaam.
4. Mechanische schade hoofdhuid (brandwonden, verwondingen, bevriezing).
5. Pathologie auto-immuun karakter.
6. Ziekten van de hoofdhuid (bijv. Korstmos).

Tekenen van cicatriciale alopecia

Klinische manifestaties van de ziekte, ongeacht de oorzaak van het optreden, zijn als volgt.:

1. Het uiterlijk op de hoofdhuid van de afgebakende gebieden van kaalheid, die in eerste instantie van kleine omvang zijn.
2. Na verloop van tijd worden deze gebieden groter en zichtbaarder.
3. De patiënt klaagt over ongemak op het gebied van letsel. Hij jeukt, brandt, doet pijnlijke gevoelens na verloop van tijd.
4. In de aangetaste delen van de huid treden ontstekingsreacties, roodheid, zweren en zweren op, de huid wordt droger en schilferiger. Er zijn echter gevallen waarin dergelijke manifestaties niet worden waargenomen, de huid blijft glad zonder tekenen van schade.
5. Na enige tijd verdwijnen de ontstekingsreacties, de volledige afwezigheid van haar is gemarkeerd op de getroffen gebieden.

Zie hoe cicatricial alopecia eruit ziet op de foto:

Pathogenese van de ziekte

Cicatriciale alopecia ontwikkelt zich geleidelijk, in de beginfase van de ziekte kunnen de symptomen gering zijn, nauwelijks merkbaar.

1. In de eerste fase, schade aan de bovenste huidlagen door de negatieve impact van schadelijke factoren.
2. Cellen die aan dergelijke blootstelling worden blootgesteld, beginnen biologisch actieve stoffen af ​​te scheiden.
3. Foci van ontsteking verschijnen op de huid., jeuk, gevoel van droge huid.
4. In de beschadigde delen van de huid wordt de stof actief gesynthetiseerd - collageen, met de accumulatie waarvan een litteken van een roodachtige tint vormt. Symptomen van de ziekte worden onomkeerbaar.
5. Het litteken wordt bleeker, wordt geleidelijk harder, wordt dikker (dit stadium kan een andere duur hebben: 1-3 maanden.)
6. In de laatste fase worden de haarzakjes vernietigd.ze atrofiëren, kunnen de functies van de productie van haar niet uitvoeren. Op de hoofdhuid worden littekens omgezet in harde littekens, die niet alleen aan de aanraking kunnen worden gezien, maar ook visueel.

Behandeling van cicatriciale alopecia

De effectiviteit van de behandeling hangt voornamelijk af van het stadium van de ziekte. In de beginfase ontwikkeling van kaalheid kan dit proces stoppen en de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling ervan elimineren.

In dit geval alleen een operatie zal helpen. Dit is een haartransplantatie met donorhuid. Voor meer informatie over moderne transplantatiemethoden, inclusief niet-invasieve methoden en de prijs van deze procedure, vindt u op onze website.

Hier echter voorspellingen zijn dubbelzinnig: Omdat de huid van de patiënt bedekt is met littekens, dichte formaties waarbij de bloedcirculatie is aangetast, kunnen donortransplantaten niet bezinken.

Cicatricial Alopecia - een van de ernstigste soorten kaalheid. Met de ziekte van deze soort is er vernietiging van de haarzakjes, volledig haarverlies in de getroffen gebieden.

Traditionele methoden staan ​​hier machteloos. Zalven en crèmes, medicijnen, zal het verwachte effect niet geven. Voor een succesvolle behandeling is een operatie noodzakelijk, en natuurlijk de eliminatie van de oorzaak van de ziekte.

Beschrijving en klinisch beeld van de ziekte

Cicatriciale alopecia verwijst naar een polyetiologische ziekte. Wanneer het gebeurt permanent haarverlies vanwege de dood van de follikel tijdens een ontstekings- of ander pathologisch proces.

Het einde van de ziekte is alopecia en littekens. Na kaalheid door deze aandoening is het onmogelijk om het oude haar volledig te herstellen - haarzakjes zijn volledig vernietigd of kunnen hun functie niet volledig uitvoeren.

Ongeacht de oorzaak van de ziekte blijft het klinische beeld kenmerkend. Allereerst begint kaalheid in kleine gebieden, het getroffen gebied neemt geleidelijk toe. Tegelijkertijd beginnen symptomen zoals branderigheid, pijn en jeuk de zieke te storen.

Littekens van de huidgebieden vinden plaats in fasen:

1. Beschadigd weefsel.
2. De cellen beginnen een biologisch actieve stof uit te scheiden.
3. Het ontstekingsproces begint en collageenproducerende cellen worden aangetrokken door het beschadigde gebied.
4. De collageensynthese begint, wat leidt tot de vorming van een "jong" litteken.
5. Na 1-3 maanden rijpt het litteken, wordt het bleker en steekt het minder uit boven het huidoppervlak.
6. In de laatste fase, die een derde van een jaar tot 12 maanden duurt, passeert het litteken de laatste transformatie - de vaten van het litteken verdwijnen en de collageenvezels, eerder geconcentreerd in bundels, staan ​​in één lijn.

Maar soms gaat de ziekte gepaard met de ontwikkeling van ontstekingsprocessen - het verschijnen van zweren, peeling, blaren met pus en anderen, die uiteindelijk genezen en veranderen in een gladde huid. Als tijdens de vorming van het litteken een storing is opgetreden, kan het litteken convex, verzonken of de vorm van een keloïd litteken blijken te zijn.

De oorzaken en vormen van de ziekte

Cicatriciale alopecia ontwikkelt zich geleidelijk, in verschillende fasen, en de oorzaken van het optreden van de ziekte kunnen de volgende factoren zijn:

• kwaadaardige of goedaardige tumor,
• erfelijke aandoeningen en ontwikkelingsstoornissen (ichthyosis, pigmentincontinentie en anderen),
• verwondingen (brandwonden, wonden, kneuzingen, enz.),
• aangeboren folliculaire pathologieën,
• blootstelling aan straling
• extreme stadia van individuele ziekten, waaronder lupus erythematosus, basaalcelcarcinoom, lichen planus en anderen,
• specifieke infectieziekten (lepra, favus, tuberculose, leishmaniasis en dergelijke).

De conditie van de huid hangt af van de reden waarom de ziekte verscheen - beide littekens kunnen erop blijven en er kan cicatriciale atrofie van de huid optreden.

Om de behandeling te bepalen, is het noodzakelijk om de vorm van deze alopecia te identificeren. De meest voorkomende zijn:

• Little-Lassuer syndroom,
• ontkalkende folliculitis,
• scrub panniculitis,
• plat folliculair versicolor,
• eosinofiele pustulaire folliculitis,
• folliculair degeneratiesyndroom
• Brock's pseudo-paus.

Wij adviseren u om te lezen:

Symptomen en diagnose

Het voor de hand liggende symptoom van de ziekte is het begin van kaalheid op een klein huidgebied. Pathologie kan zich geleidelijk ontwikkelen (in dit geval zijn de klinische manifestaties niet onmiddellijk merkbaar) of snel (de pathologische manifestaties vorderen en het verloop van de ziekte zelf gaat gepaard met afschilfering, pijn, jeuk en soortgelijke symptomen).

Het aangetaste gebied is omzoomd rond de omtrek van de lederhuid, die een ruwe structuur heeft, en aan de omtrek van de huid en haarbedekking hetzelfde blijven. Aan de rand van de getroffen kaalheidszone kunnen levensvatbare follikels achterblijven die zich na verloop van tijd herstellen.

Met deze procedure kunt u het volgende identificeren:

• vorm van de ziekte
• de mate van vernietiging van uien,
• welk stadium is het litteken.

Bovendien is het noodzakelijk om cicatriciale atrofie te onderscheiden van focaal - gedaan door de grens van haarverlies en de beschikbare tekenen van atrofie van de huid te onderzoeken.

1 Oorzaken van cicatriciale alopecia

De vernietiging van haarzakjes kan om de volgende redenen optreden:

• Traumatische en chemische schade aan de hoofdhuid: verwondingen, brandwonden, bevriezing, zuren en alkaliën. Wanneer ze worden blootgesteld aan een directe destructieve fysieke factor op de diepere lagen van de huid, worden de follikels beschadigd, valt het haar uit, stopt hun daaropvolgende groei,
• X-stralen blootstelling - X-stralen veroorzaken schade aan stamcellen in het gebied van de haarzakjes,
• Korstmos van plat haar,
• Auto-immuunziekten: discoïde lupus erythematosus, sarcoïdose.

Ongeacht de oorzaak van cicatriciale alopecia, het leidt tot de vorming van een litteken in plaats van de haarfollikel en voorkomt daarom het herstel ervan en geeft geen kans op nieuwe haargroei.

De kans op haargroei bij cicatriciale alopecia met cicatriciale veranderingen in de folliculaire zone is extreem klein.

2 Hoe een litteken te vormen in het gebied van de haarzakjes

Het pathologische proces bij deze ziekte verloopt in fasen. Er zijn de volgende fasen in de vorming van het litteken in het gebied van de follikels:

1) infiltratiefase - vergezeld van een actief ontstekingsproces in de buurt van de follikel en erin. De cellen produceren veel biologisch actieve stoffen, ontstekingsmediatoren, fibroblastinfiltratie treedt op.

2) stadium van collageenproductie - fibroblasten in de haargroeizone beginnen actief collageen te produceren, waarbij normale cellen worden vervangen door collageenvezels

3) fibrose stadium - veel levende, actieve cellen van de follikel beginnen te worden vervangen door vezelachtig weefsel, de follikelvervorming ontwikkelt zich en de dood ervan. In dit stadium is het littekenweefsel roodachtig van kleur en kan het enigszins boven de huid uitkomen.

4) keloïde fase - in plaats van de haarfollikel vormt zich een ruw, littekenweefsel. Het is bleek van kleur, kan de vorm aannemen van een litteken, een oppervlakkige depressie of licht uitsteken

Als er al een litteken is gevormd, kan de haargroei op dit moment niet worden hersteld. In het stadium van infiltratie of de eerste productie van collageen is zo'n kans nog steeds aanwezig.

Maar omdat de kans op het detecteren van pathologie in de vroegste stadia extreem klein is, kenmerkt de term "litteken alopecia" meestal onomkeerbaar haarverlies.

3 symptomen

Het klinische beeld van cicatriciale alopecia kan beginnen met een klein gebied van kaalheid en naarmate de ziekte vordert, kunnen alle grote delen van de hoofdhuid bij het pathologische proces worden betrokken.

Bij cicatriciale alopecia worden, in tegenstelling tot veel andere vormen, samen met haarverlies de volgende symptomen waargenomen: jeuk, verbranding van de hoofdhuid, roodheid, blaarvorming.

In het geval van chemische, fysische en thermische beschadigende stoffen, komt het beschadigde gebied van de vacht overeen met de impactzone van de pathologische focus en kaalheid is duidelijk geassocieerd met dit effect.

5 Behandeling van cicatriciale alopecia

Het doel van de behandeling van deze ziekte is om schade aan nieuwe haargebieden te voorkomen, de vorming van nieuwe littekens te stoppen en de oorzaak van littekenalopecia te elimineren (als de etiologische factor een andere ziekte is).

Wanneer cicatriciale alopecia op tijd zeer belangrijk is om de diagnose te stellen en de behandeling voor te schrijven. De haargroei op de plaats van het litteken wordt niet hersteld en de taak van de arts is om zoveel mogelijk gezonde delen van de groeizone te behouden.

Lokaal kan van toepassing zijn:

• corticosteroïde zalf
• actuele immunomodulatoren
• vitaminepreparaten
• retinoïden

Een injectie van glucocorticosteroïden, vitamine B12 in de aangetaste hoofdhuid wordt geoefend. Deze procedures kunnen poliklinisch worden uitgevoerd.

Het mechanisme van therapeutische werking is het ontstekingsremmende, metabole effect, dat weefselregeneratie verbetert.

Bij de behandeling van cicatriciale alopecia worden fysiotherapeutische onderzoeksmethoden actief gebruikt:

• lasertherapie
• elektroforese
• photocoagulation
• zuurstof-ozon therapie

Ozon activeert de redox-processen in het lichaam, stimuleert het immuunsysteem, heeft ontstekingsremmende, immunomodulerende effecten. De intraveneuze injectie van geozoniseerde fysiologische oplossing voor patiënten, autohemotherapie met ozon wordt beoefend.

Om de cosmetische defecten te sluiten - gebieden met littekens op de hoofdhuid zonder haar, worden chirurgische methoden gebruikt - verwijdering van littekenweefsel en huidtransplantaten met haarzakjes.

Maar transplantatie wordt onder bepaalde omstandigheden uitgevoerd: in aanwezigheid van een geschikte donor, evenals in afwezigheid van tekenen van ontsteking in het getransplanteerde gebied.

Het is niet altijd dat de transplantatie met succes op een nieuwe plaats overleeft; dit komt door een verminderde bloedstroom in het getransplanteerde gebied en het risico op het ontwikkelen van immuunafstoting.

Er zijn pijnloze en niet-invasieve manieren om cosmetische defecten in cicatriciale alopecia te maskeren - het dragen van pruiken, chignons, speciale voeringen van natuurlijk of kunstmatig haar.

Bekijk de video: Fimoza la copii - cauze si solutii (Juli- 2024).